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在美国艾滋病的传播史上,已逝的加拿大籍空务员盖尔坦·杜加(Gaétan Dugas)被扣上“零号病人(Patient Zero)”的帽子,长达30余年之久,甚至被《纽约(专题)邮报》称为“给美国带来艾滋病毒的男人”。
艾滋病病毒。
当地时间10月26日,一份正式发表在学术期刊《自然》的研究报告为盖尔坦·杜加正名,纠正了这个“历史错误”。借助现有的基因技术,这支来自美国亚利桑那大学的研究团队,分析了数千份来自纽约和旧金山(专题)两地、已保存30多年的血液样本。从中,研究团队得到8种HIV(人类免疫缺陷病毒)的遗传密码,并以此建立起HIV病毒家族的脉络,追溯HIV病毒是如何“闯”入美国的。
事实上,为美国带去这种致命的传染病毒的“始作俑者”,并非是背负了恶名的盖尔坦·杜加。结果显示,在1981年盖尔坦·杜加被发现患上艾滋病之前,HIV病毒已经“潜伏”在美国大陆10年左右。
通过基因对比,Michael Worobey领导的研究团队发现,这些上世纪70年代的病毒已经具备了基因多样性,且病毒株和海地的相似。由此,艾滋病进入美国的传播路径逐渐清晰:大约在1967年,HIV病毒从非洲刚果来到位于加勒比海北部的海地,并在1971年被传播到纽约,在1976年从东海岸扩散到西海岸的旧金山。
美国亚利桑那大学的研究团队追溯出HIV病毒入侵美国的路径图。 来源:《纽约时报》
来自加拿大舍布鲁克大学的传染病专家Jacques Pépin认为,这项刚发表的研究数据与他在2011年所得出的全球HIV病毒传播路径相吻合。根据先前的相关研究和非洲殖民史,Jacques Pépin认为,HIV病毒在上世纪60年代从刚果的金沙萨市传播至海地,这或许和联合国从海地招募行政人员至刚果工作有关。比利时对刚果的殖民统治结束后,或有人从刚果携带着HIV病毒回到海地。
至于HIV是如何从海地蔓延至纽约,Jacques Pépin猜想,血液传播和性传播都有可能。1971年时,每月大约有1600加仑(1加仑=4.546升)的血浆从海地出口至美国,用于血友病的治疗。而海地的私人血液交易公司往往没有合格的消毒措施,美国有大批血友病人死于艾滋病。此外,海地的性旅游业发达。
除了厘清HIV病毒入侵美国的路线图,这项研究报告的另一个意义,是澄清了盖尔坦·杜加在HIV病毒传播中所扮演的角色。
盖尔坦·杜加(Gaétan Dugas) 来源:维基百科
盖尔坦·杜加是美国记录在册最早被确诊的艾滋病人之一。1984年的一项追踪调查加重了盖尔坦·杜加是美国艾滋病源头的猜想——在40位有艾滋病晚期症状的男同性恋者中,有8位曾和盖尔坦·杜加有过性关系。
但据《纽约时报》报道,实际上,该调查所忽视的是,患者并非全在感染HIV病毒后的10个月内就会发病,有的多达数年,有可能在接触盖尔坦·杜加前已经感染。
就像一次失败的亲子鉴定,亚利桑那大学的研究团队通过对比分析盖尔坦·杜加的HIV病毒遗传密码,发现他所携带的HIV病毒也并非特殊的病毒株,在病毒演化进展上比较靠后,确认盖尔坦·杜加不是源头。“他是历史上最被妖魔化的病人之一”,该研究的参与者、研究科学史的Richard McKay博士评论道。
戏剧化的是,盖尔坦·杜加被冠以“零号病人”属以讹传讹。《纽约时报》援引最初研究这项疾病的调查员Harold W. Jaffe表示,当时,盖尔坦·杜加被美国疾病控制中心标记为“Patient O(Patient Outside California)”,表示他是来自加利福尼亚州以外的病人。后期,因为字迹模糊不清,“Patient O”逐渐变成了“Patient 0”,而后者代表的意思是第一感染源。和“零号病人”称号相对应的,关于盖尔坦·杜加的不良传言也愈来愈多,刻画了一个不顾劝阻,通过性传播大肆扩散病毒的负面形象。
而事实上,盖尔坦·杜加曾配合研究人员进行研究,提供了与之有过性行为的名单。调查人员从中研究出,盖尔坦·杜加所携带的HIV病毒株HIV-1 M组B亚型可通过男性的同性性行为传播。也正因为如此,在尚未弄清艾滋病的全部传播途径之前,艾滋病一度被称为“gay cancer(男同性恋癌症)”。
盖尔坦·杜加表示过要与艾滋病魔抗争,但发病3年后于1984年去世,年仅31岁。