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天一热口干舌燥,多喝水可以补充流失的水分,杭州90后姑娘小夏一天要喝掉两桶矿泉水,结果查出患上糖尿病,原来喝水多正是糖尿病患者的典型症状 “三多一少” ,即多饮、多食、多尿和体重减轻。
一天一半的进食量集中在晚上
每天熬夜12点后睡觉
“你已经是I型糖尿病了,没法逆转,就这样吧。”一年前,小夏从家附近的一家大型三甲医院就诊完,医生的这句话直接判了她死刑。
I型糖尿病,目前无法根治,病人必须长期注射胰岛素以控制病情。
想到每次吃饭前都要拿出胰岛素给自己扎上一针,起初小夏是排斥了,她说自己是个90后还这么年轻,就要终身跟糖尿病相伴,简直没办法想象。
“血糖高的时候能超过20mmol/L,低的时候不到2mmol/L,真怕自己半夜睡着睡着就没了。” 小夏无奈地一笑,讲起自己的病史,她说发现糖尿病是从多喝水开始的。
“不知道从什么时候起,我老是觉得自己口干舌燥,需要反复喝水,心情也变得烦闷不已。半夜睡觉时因为口渴,还要多次起身喝水,喝得多上厕所的时间也多,睡眠质量和健康严重受影响。”
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一段时间后,小夏发现自己居然一天能喝两桶桶装的矿泉水。“虽然有句话说一天要喝8杯水,但是我天喝这么多水,实在太反常了,去医院一查,结果居然是糖尿病。”
记者了解到,Ⅰ型糖尿病的发病机制主要是:特异性体质的个体,在病毒感染或其他因子触发后产生了自身变态反应,胰岛β细胞遭受破坏、胰腺不能足够地制造胰岛素导致血糖上升而发病。
究竟是什么导致了小夏患病?她辗转各家医院还没有得到确切的原因,不过小夏强调了两个细节,一是她的饮食习惯,“我不爱吃早饭,一天吃两顿,而一天中一半的摄入量是在晚上完成的,也就是爱在晚上吃大餐。”二是她的睡眠习惯,“我爱熬夜,发病前几乎都是在12点后入睡的,玩手机看视频就是不爱早睡。”
她提到的这些因素,也得到医生的认可。
最新的浙江成人慢性病与营养监测显示,我省18岁以上成人糖尿病患病率为7.37%,估算全省糖尿病患病人数约325万,与2002年(3.0%)相比患病率增加了一倍以上。糖尿病发病年龄在这10多年间前移了5岁,即25岁以后患病率就呈现明显上升趋势。
省疾控中心专家认为,造成糖尿病患病率持续上升最重要的原因,与个人不健康的生活方式,如吸烟、饮酒、熬夜、不健康膳食、缺乏体力活动等危险因素维持在较高水平有很大关系。
糖友选购食物不能只看糖含量
却忽略碳水化合物
记者见到小夏的时候,她正在参加丁香诊所举办的一场“营养师带你逛超市”活动上,当天丁香诊所邀请了八名糖尿病患者在超市选购食品,然后由营养师和糖尿病专家共同告诉患者,如何看营养成分表选食物,选哪些食物稳定血糖。
通常,糖尿病人在购买食品时,常会认为某个食物含糖量高,就不能买不能吃。可是他们购买标有无糖的食物和饮料后,血糖也没有降下去。
活动现场,小夏作为资深病友正在分享选择食物的经验
“我们在门诊对糖尿病患者的初步调查显示,随着糖尿病知识的普及,一部分患者在购买食品时会关注营养成分,比如糖含量高不高,糖尿病患者能不能吃,但这并不意味着读懂了食品背后的营养成分表。”丁香诊所张荣超医生指出,这是错误的,事实上,糖尿病患者在控制饮食时,碳水化合物是重要的一环,它经过酶的转化后会生成葡萄糖。所以,选购食物应该看营养成分表上的碳水化合物。
张荣超医生举了个例子,比如苏打饼干是咸味饼干,尝起来不甜,但饼干由碳水化合物组成,淀粉在肠道内会很快被转化为葡萄糖吸收,其中添加的盐、油热量也不低。他们曾做过计算,两片苏打饼干的碳水化合物含量,堪比一个标准碗西瓜的碳水化合物含量。
糖友选购食物要注意看营养成分表里的碳水化合物量
另外,有些商品标的是“不添加含糖食物”,但这不意味着食物本身也是不含糖的,这就需要糖友不要中了商家的“无糖诱惑”。
通常,糖尿病病人每餐建议摄入3到4份碳水化合物,也就是45克到60克碳水化合物。在超市,不同食品的标注碳水化合物单位各有不同,有的食品是100克食物含有多少碳水化合物,有的则是100毫升的碳水化合物含量,有的是1瓶或1份的碳水化合物含量。张医生建议:首先要搞清楚营养成分表的能量标注单位,在此基础上,再计算碳水化合物含量。